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Réduction de la dose – Technologies

La capacité à délivrer rapidement des images de hautes résolutions a placé aujourd’hui le scanner comme une modalité d’imagerie au cœur des soins médicaux. L’élargissement des applications et l’augmentation du nombre d’examens scannographiques s’accompagne de l’inquiétude de la sécurité des patients liée à l’exposition aux radiations. Toshiba a toujours partagé ce sujet et a toujours été activement impliqué dans le développement de nouveaux outils de réduction de dose selon le principe ALARA .Ce principe déclare que la dose minimum nécessaire au diagnostique doit être appliquée afin de réduire le risque pour le patient aussi bas que raisonnablement réalisable (ALARA).

Les outils de réduction de dose des quinze dernières années

 

AIDR 3D: Une nouvelle technologie révolutionnaire qui réduit la dose jusqu'à 75% tout en maintenant une qualité image de très haut niveau.

AIDR 3D

AIDR 3D: Adaptive Itérative Dose Réduction est une technique de recontruction itérative appliquée aux trois dimensions qui réduit le bruit dans l’espace des données brutes et images.

 

AIDR 3D - Iterative Reconstruction Schema

 

L’AIDR 3D est intégré au SUREExposure 3D ce qui permet d’évaluer directement son effet sur le dose avant l’acquisition assurant ainsi une dose aussi faible que possible en fonction de la morphologie du patient et de l’objectif de l’examen.

Cette dernière génération de reconstruction itérative est utilisée en routine, sans exception et pour toutes les applications.


Les résultats cliniques montrent que l’AIDR 3D réduit considérablement le bruit tout en préservant une texture naturelle de l’image et la visualisation des moindres petits détails. Cette nouvelle technologie est aussi particulièrement efficace pour la suppression des artéfacts liés au durcissement du faisceau rencontrés dans certaines conditions (pelvis, épaules, matériel orthopédique, bras le long du corps...)
L’algorithme AIDR 3D a été développé pour travailler dans l’espace donnée brute et des reconstructions améliorant ainsi la qualité image pour toutes les parties anatomiques.


Avantages de l’AIDR 3D :
• Amélioration du workflow:entiérement intégré au protocole d’acquisition
• Réduction de la dose en routine clinique jusqu'à 75%
• Temps de reconstruction ultra rapide
• Réduction du bruit et amélioration de la résolution spatiale
• Réduction drastique des artéfacts

Collimation Active
Pour limiter très fortement les zones irradiées de part est d’autre du volume exploré (Overranging) Toshiba à développé un collimateur à ouverture variable asservis au déplacement du tube à rayonsX.
Cette innovation technologique permet de collimater respectivement : la partie gauche et droite du faisceau lors du début et de la fin de la spirale tout en s’ouvrant intégralement lors du passage au dessus de la zone d’intérêt.

Le gain de réduction de dose à été évalué entre 20 et 30% en fonction de la valeur du pitch.

 

SUREExposure 3D Adaptive : Chaque patient est unique
En évaluant les différences de volume à traverser sur le mode radio le logiciel permet d’adapter en temps réel les paramètres de l’acquisition lors des hélices.

Ce procédé permet de limiter les doses au stricte nécessaire sur les zones de faibles absorptions tout en conservant une excellente qualité d’image aux endroits ou l’épaisseur à traverser est beaucoup plus important : le niveau de bruit reste constant sur l’ensemble du volume.


La contraste naturel de chaque patient dépendant de sa constitution et de sa masse graisseuse l’évolution 2012 du SUREExposure 3D Adaptative intègre ce paramètre et réalise une quantification de la graisse du patient et adapte les modulations des paramètres d’acquisition en fonction de celle-ci.

L’AIDR 3D, la collimation active, le SUREExposure 3D Adaptive on un rôle majeur dans la réduction de le dose de chaque patient. Un programme complet de formation dispensée aux utilisateurs assure une utilisation efficace de l’ensemble de ces outils pour offrir aux radiologues une qualité d’image de très haut niveau à la dose la plus faible possible pour tout les patients.